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坐骨神經痛

已更新:2020年11月24日



病徵:

坐骨神經痛大多數患者在腰椎部旁有明顯的壓痛、鈍痛、灼痛、鑽痛、抽痛。

通常始於臀部,再沿小腿後外側而放射至腳背和下肢麻木。

受壓嚴重患者常有患側下肢麻木,亦可有局部皮膚感覺過敏、感覺遲鈍或感覺消失等。

感覺異常區域與神經分佈區域一致,多限於小腿後外側和足部。

有時咳嗽、噴嚏等動作常使疼痛加重。

以及出現小腿外側感覺漸弱,跟腱反射消失和臀肌長力降低等。


若長久坐骨神經痛病情者,巨大突出物向後方壓迫馬尾神經時,可出現雙側重度坐骨神經痛、會陰部麻木與排便排尿無力。

晚期還可出現雙下肢癱瘓、足下垂和下肢後外側與會陰部痛感覺消失;排便功能障礙,加劇時可出現大小便失禁。



導致:

椎間盤突出、髂脛束摩擦症候群、梨狀肌症候群、或壓迫性骨折病史等等。


超過百分之八十的成年人有下背疼痛的經驗,大多數是因為姿勢不良或過度勞累造成肌肉緊繃,或肌腱發炎,經過姿勢矯正、休養及藥物治療,95%左右的患者都可以獲得改善。

然而也有一些患者卻有持續性的下背疼痛,且疼痛可延伸至大、小腿,甚至造成腿痠麻無力,此即所謂的"坐骨神經痛"。

引起坐骨神經痛的原因有許多,最常見的病因之一是腰椎間盤向後突出,造成神經根的直接壓迫,此症狀即稱為"椎間盤突出症"。

由於壓力最大是在坐姿或姿勢不良時造成,故椎間盤問題最常發生在一般長期坐立或需勞力搬重物的人身上,如司機、搬重物的工人、長期坐姿或站及坐姿不正確的人身上。


此圖為坐骨神經痛可做的運動,請依照治療師的指示下做運動,避免產生運動傷害。


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